表2 **前后血液流變學指標的變化（略）
不穩定型心絞痛是一組具有嚴重后果的臨床征候群，不及時有效地控制，常常易發生急性心肌梗死甚至猝死。近年來，我們應用低分子肝素和氯吡格雷**部分不穩定型心絞痛患者，收到了比較滿意的效果，現總結如下。
1.癥狀緩解情況 **后，患者心絞痛發作次數、持續時間及****含片用量均顯著減少（P＜0.01）。表明低分子肝素和氯吡格雷能顯著緩解不穩定型心絞痛的臨床癥狀。見表1,。
結果
1.病例選擇 2006年1月～2007年10月住院的57例患者中，均符合1979年WHO制定的不穩定型心絞痛診斷標準，男性41例，女性16例,；年齡35～69(56±13.2)歲。其中初發勞力型心絞痛7例，惡化勞力型心絞痛35例，自發性心絞痛15例。排除標準：年齡＞75歲，近期有出血性**及有嚴重心、肝、腎功能異常,，活動性潰瘍、肺結核、惡性高血壓（舒張壓＞110 mmHg）的患者。
2.方法 患者均休息，給予低脂肪飲食。每日描記靜息心電圖1次。在常規應用硝酸酯（單硝酸異山梨酯，異樂定50 mg，每日一次）；鈣拮抗劑（硝苯地平控釋片，30 mg/d）、β?受體阻滯劑（倍他樂克12.5 mg～100 mg，每日2次）；阿司匹林腸溶片100 mg/d；他汀類調脂藥(普伐他汀片40 mg，每晚口服)等****的基礎上加用低分子肝素鈉(安萬特賽諾非公司生產)，1 mg/（kg?次）,，q 12 h腹部皮下注射，體重＞80 kg給予80 mg/(kg?次)，q 12 h腹部皮下注射。同時給予氯吡格雷75 mg/d（安萬特賽諾非公司生產），療程5～7天。
3.觀察指標 ①心絞痛日均發作次數；②每次心絞痛發作平均持續時間；③****含化的日均用藥量；④血液流變學指標。各項指標采自低分子肝素鈉和氯吡格雷**前1周及**終止后1周。
4.統計學處理 計量資料以均數±標準差（-?±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為有統計學意義。
表1 **前后心絞痛發作情況的比較（略）
資料與方法
2.血液流變學的變化 用低分子肝素鈉和氯吡格雷**對心絞痛患者血液流變學的主要指標均有顯著的改善作用（P＜0.01），見表2。
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